养老险云南分公司门诊录入审核岗
岗位类型：保险类
人数：1人
工作地点：云南省昆明市
期望到岗时间：2014-11-30
教育要求：医学/法律/保险,大学专科或本科
专业要求：医学/法律/保险
资历要求：有医疗理赔或相关保险从业经验优先。
工作职责：
1、审核理赔资料是否齐全，对材料不全、影像不清的案件进行回退
2、按SOP的要求将相关理赔信息（事故原因，疾病诊断，诊断时间，医院，医疗帐单等）录入系统
3、根据协议、条款、医保政策等进行扣费、保险责任认定及理算
4、在理赔业务系统中撰写理赔依据和审核思路，修整批单
5、对理赔案件符合调查标准或审核过程中存在疑问的提起调查并说明调查原因和调查目的
6、就拒付案件和部分给付案件与机构协谈岗的沟通，协商理赔结论。
申请职位地址：
http://job.pingan.com/getJobDetail.do?jobId=174556#
